试管婴儿一定要促排卵么？

  为什么要进行卵泡发育治疗?纵观女性的月经周期，只有月经中期有一次排卵机会，一般左侧或者右侧卵巢排出一个成熟的卵子，很少的情况下左右两侧卵巢各排出一个成熟的卵子。如果在辅助生殖技术治疗过程中采用自然月经周期，那可供利用的卵子通常只有一个，较终进行胚胎移植的机会受到限制。因此，对于卵巢功能正常的患者，进行控制性促卵泡发育治疗，可增加用于体外受精的卵子数和可利用胚胎数，提高治疗效率。

  哪些方法可以促排?

  1增加排卵针使用的剂量。统计为较常使用的方式，提高排卵针剂量至一天约300~450IU。

  2使用基因重组制成的排卵针。

  3黄体期即开始打排卵针。

  4使用促黄体刺激激素LH。

  5使用生长激素 GH。

  6使用GnRH agonists。作用在脑下垂体GnRH的协同剂，在医生适当地设计下，可用在长方案或在周期初期对脑下垂体刺激的超短疗程中。

  7自然周期取卵。

  8可提早至第二天或第三天植入。相较于卵子数目多，可培养至第五天囊胚选择较健康的胚胎，在妊娠率上有所帮助。

  促排卵过程需要多长时间?

  对于大多数女性患者来说，一般需持续用药10天左右，有些可能短到8天，而长者可达半个月左右，这主要根据医生所采用的促排卵方案的不同而决定，并且药物的种类和剂量也取决于女方生理环境的具体情况。

  哪些人群不适合促排卵?

  可以说除了少量有禁忌症的病人外，绝大部分不孕夫妇均适合进行促排卵治疗。不适合促排的人主要包括以下几方面：

  第一，卵巢功能低下、卵巢早衰或者卵巢促性腺激素抵抗综合症患者，这部分人对促排药物反应不良，即使用大剂量促排药物也达不到多个卵泡发育成熟的目的。

  第二，卵巢肿瘤和其他雌激素依赖性恶性肿瘤患者(如乳腺癌，子宫内膜癌，宫颈癌等等)，由于促排卵药物都是直接或者间接作用于下丘脑-垂体-性腺轴，这些药物对上述肿瘤均有不良影响。

  第三，急性盆腔炎症或者严重全身性疾病患者，促排用药的目的在于妊娠，这部分病人本身就不适合怀孕，故没有促排的意义。