试管婴儿促排取卵流程

  试管婴儿辅助生殖技术已经成为很多不孕不育家庭的选择。试管婴儿技术在近几年来得到了很好的发展，技术水平有了很大的提高，试管婴儿的成功率也有了很大的提高。试管婴儿技术，就是把精卵子取出后，让他们在体外人工模拟的环境中完成受精过程，再把培育好的早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中着床发育。

  女性在正常的月经周期中一般只能产生一颗卵子，少量女性会产生2颗卵子。由于自然周期产生的卵子太少，影响了受孕的机会。因此在做试管婴儿时普遍使用了促排卵药物，促使一次有十几个甚至更多的卵泡发育，再通过穿刺手术收集卵子。

  取卵前的准备

  一般自然排卵只有一颗卵子，二用一颗卵子来进行体外受精的话，做多只能培育成一个胚胎。在胚胎移植时就没有选择的余地。移植一个胚胎的妊娠率较低。也有可能这颗卵子取出来后会不受精或者不发育，连移植的机会都没有，就更不要说怀孕了。所以需要采用控制性促排卵来增强和改善卵巢功能，以达到获取多个健康卵子的目的。这样在实验室里可以培养出更多的胚胎，从中选取质量好的胚胎进行移植，增大受孕的机会。

  促排卵卵子的产生

  控制性促排卵一般是采用GnRHA(促性腺激素释放激素激动剂)的激素类药物，他能阻止体内促卵泡生成素和促黄体生成素的分泌，这样外源性的激素就能发挥作用。再用卵泡生长的激素刺激卵巢中卵泡的成长。为了使卵巢中的多个卵泡同时发育，一般是在月经的第2--3天开始用促卵泡激素。待卵泡生长发育到一定程度，卵泡内的卵子成熟，在给予促使卵子成熟的激素。等卵子基本成熟，通过取卵手术将卵子取出。因为个体的差异性，以及对于药物的吸收率，整个过程需要持续用药8--12天不等。

  促排阶段注意事项

  一、适当增加一些高蛋白食物，如纯牛奶、豆浆、鱼、虾。淡水鱼汤。

  第二， 尽量充足的睡眠时间，按时休息。如睡眠欠佳，可以在睡前饮用牛奶，热水泡脚(水位盖住小腿)等促进睡眠。

  第三、保持衣着宽松，尽量穿棉质内裤，勤换洗，避免因用药后阴道分泌物增加引起的不适，预防感染发生。

  第四、在促排卵后不要剧烈运动。

  卵子诱导成熟

  促排用药是促使卵子长大，但是还不能获得成熟的卵子，为了评估卵泡内的卵子是否成熟，医生必须用超声仪来监测卵泡大小，并配合检查血液的性激素水平。当卵泡的直径在18--22mm，性激素水平与卵泡数量相符，这时的卵子具有成熟的能力。医生便可注射人绒毛膜促性腺激素促使卵泡内卵子成熟。注射人绒毛膜促性腺激素后36小时左右卵子成熟并取出。医生会通知具体的取卵时间。

  取卵操作

  取卵手术是在注射人绒毛膜促性腺激素后的356小时左右进行。过早或者过迟取卵都会影响卵子的取出率和取出卵子的质量。取卵手术只是一个小手术，医生在B超的监控下，取卵针经过生殖道穿到卵巢内，将卵子取出。取卵手术一般在十几分钟就可以完成。取卵过程中可以采用局麻或者全麻的方式，不会有明显的痛苦。取卵后无需住院，一般观察一小时就可以回家。