“三孩”时代警惕宫外孕发生率增加，试管婴儿能避免宫外孕?

  三孩政策，“趴”一落地，很多女性也开始紧锣密鼓的张罗起来，似乎在喊：“生三孩，快生三孩，国家鼓励的，不生白不生”，一切很和谐也很名正言顺!

  可一般生三孩的女性，大多已是高龄女子，生娃的难度和风险都会增加，且人民网近期发文表示，妊娠人群增多，宫外孕的发生有增加趋势。

  其中小丽就是一个典型，前前后后发生了四次宫外孕：

  1、左侧输卵管妊娠

  2、右侧输卵管妊娠，右侧输卵管切除

  3、再次左侧输卵管妊娠，左侧输卵管切除

  4、试管婴儿，再次宫外孕

  经过检查发现，小丽近宫角处有一小段左侧输卵管残留，而怀孕的孕囊就那么“巧”地着床在这里。这也是小丽试管婴儿，也没能避免宫外孕的原因，在医生给她做了腹腔镜下左侧输卵管残端切除术。休息3个月后，医生为小丽移植了冻存的胚胎，这次，孕卵终于正常着床，至今各项产前检查也都正常。

  真真儿是好事多磨啊，所幸她没有放弃，不然何来的抱娃奇迹，但是在这些困境后，她有两个问题一直百思不得其解。

  为什么切除了双侧输卵管，还会宫外孕呢?

  宫外孕是一场噩梦，有很多人会选择切除双侧的输卵管以降低宫外孕的风险，可有时候命运就是那么糟心，切除了输卵管，还是没能避免，其中以输卵管妊娠最为常见，也就是胚胎不在子宫里，而是把输卵管当家，想想就恐怖呢!

  其次我们来了解一下输卵管的生理结构，输卵管为一对细长而弯曲的管，位于子宫阔韧带的上缘，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近。

  一般卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。就算在切除输卵管，也不能把间质部完全切除，因为输卵管的间质部与子宫角相连，如果全部切除，会损坏子宫角，这也就是输卵管切除，宫外孕的“可乘之机”。可输卵管也不是白白断送了生命，一定程度上，它已经将宫外孕发生点击率降到很低了。

  试管婴儿能避免宫外孕吗?

  虽然试管婴儿胚胎是放在母体宫腔内,但由于胚胎细胞分裂、发育，会到处游走，选择想要待的地方，万一它溜出去跑到输卵管里，还是会发生宫外孕。

  此外，如果宫外孕手术未从最靠近子宫的部分即输卵管根部切除，还是容易出现输卵管残端再次宫外孕的。小丽就是这种情况。所以说，宫外孕是不能通过试管婴儿来完全避免的!

  但是通过试管受孕，是有降低宫外孕发生的几率的，且胚胎移植后宫外孕的早期诊断十分重要，主要依据血hCG监测随访和阴道超声。

  对有高危因素的姐妹要加强监测，即使确诊为宫内妊娠，也要仔细扫描盆腔，以提高宫外孕的早期诊断率，以防发生严重的并发症。因此，对于还没确定孕囊位置的怀孕妇女，一旦出现阴道流血、腹痛等，应及时就诊，这是宫外孕的常见症状。

  生娃需谨慎，千万不可大意，宫外孕虽然比较恐怖，但只要我们做好检查，还是有机会降低风险的，重要的是备孕生娃的宝妈，一定要做好孕前检查，就算做试管也不要太随意，争取让娃能平平安安、健健康康的在子宫度过，然后顺利出生!